AL HABLAR DE PSIQUIATRÍA EN LOS MÁS JÓVENES DISTINGUIMOS LA INFANCIA (HASTA LOS 5 AÑOS), LA EDAD ESCOLAR, LA PUBERTAD Y LA ADOLESCENCIA.

EN CADA UNA DE ELLAS APARECEN UNOS PROBLEMAS DISTINTOS, YA QUE SE TRATA DE DIFERENTES ESTADOS EVOLUTIVOS.

DURANTE LA INFANCIA EL NIÑO ADQUIERE LA SEGURIDAD EN EL VÍNCULO CON LA MADRE Y EL PADRE, APRENDE A CONTROLAR SUS EMOCIONES Y SU CUERPO Y A SOPORTAR LA SEPARACIÓN DE SUS CUIDADORES. EN ESTA ETAPA EL ABANDONO O LA CARENCIA DE CUIDADOS PUEDEN DETENER EL DESARROLLO DEL NICHO: RETRASO EN EL CONTROL DEL PIPÍ Y LA CACA, RETRASO EN EL CRECIMIENTO, ECZEMAS, TRASTORNOS DEL SUEÑO, ETC.

EN LA EDAD ESCOLAR ( DE LOS 6 ALOS 1 AÑOS) EL NIÑO APRENDE A COMPARTIR EXPERIENCIAS CON PERSONAS QUE NO SON DE SU FAMILIA, APRENDE A LEER, ESCRIBIR Y CALCULAR. EN ESTA EDAD APARECEN DISLEXIAS, DISGRAFIAS Y DISCALCULIAS.

LA PUBERTAD ( DE LOS 10 A LOS 13 AÑOS) Y LA ADOLESCENCIA ( DE LOS 13 A LOS 18 AÑOS) IMPICAN CAMBIOS QUE LLEVAN A LA MADURACIÓN FÍSICA, SEXUAL Y MENTAL. EN ESTA ÉPOCA PUEDEN APARECER LA ANOREXIA, BULIMIA, DEPRESIÓN, CUADROS PSICÓTICOS, PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO, TRASTORNOS OBSESIVO COMPULSIVOS , EL ABUSO DE ALCOHOL Y DROGAS.

LA DEFICIENCIA MENTAL ES UN FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL SIGNIFICTIVAMENTE POR DEBAJO DE LA MEDIA. ADEMÁS HAY DIFICULTADES EN DOS O MÁS DE LAS SIGUIENTES HABILIDADES ADAPTATIVAS: COMUNICACIÓN, AUTOCUIDADO, VIDA FAMILIAR, HABILIDADES SOCIALES, VIDA COMUNITARIA, AUTODIRECCIÓN, SALUD Y SEGURIDAD, FUNCIONAMIENTO ACADÉMICO Y LABORAL.

ESTOS NIÑOS SON EN ESPAÑA UNO DE CADA 100. LAS CAUSAS SON MUCHAS: FACTORES PRENATALES (SÍNDROME DE DOWN, SIND DE EDWARDS, DE TURNER, NEUROFIBROMATOSIS, GALACTOSEMIA, ESCLEROSIS TUBEROSA, INFECCIONES MATERNAS DURANTE EL EMBARAZO:SIFILIS,TOXOPLASMA, ETC); FACTORES PERINATALES ( ANOXIA EN EL PARTO,PREMATURIDAD, INFECCION POR VIRUS HERPES II, ETC) Y FACTORES POSTNATALES ( MALNUTRICION, SARAMPIÓN, MENINGITIS, PAPERAS,ETC)
SEGÚN EL COEFICIENTE INTELECTUAL LA OMS CLASIFICA LA DEFICIENCIA MENTAL EN LEVE(CI:ENTRE 50 Y 69.SON EL 80% DEL LOS CASOS), MODERADA (CI: 35-49), GRAVE ( CI:20-34), Y PROFUNDA (CI MENOR DE 20. SON MENOS DEL 1% DE LOS CASOS)
LOS SÍNTOMAS PSIQUIÁTRICOS MÁS FRECUENTES SON LA HIPERACTIVIDAD, LA AGRESIVIDAD, LA DEPRESIÓN, LA ANSIEDAD, LOS MOVIMIENTOS ESTEREOTIPADOS Y LAS AUTOLESIONES, EL TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO(EN CASOS EXTREMOS AUTISMO), ESQUIZOFRENIA.SON VÍCTIMAS FRECUENTES DE ABUSOS Y MALOS TRATOS.

ES MÁS FRECUENTE EN NIÓS QUE EN NIÑAS, Y SUELE HABER ALGÚN FAMILIAR CON ESQUIZOFRENIA, DEPRESIÓN O MANÍA.

LA ESQUIZOFRENIA EN LOS NIÑOS SE MANIFIESTA CON DELIRIOS, ALUCINACIONES ( OYEN COSAS QUE NO EXISTEN COMO MONSTRUOS, O DIOSES, SERES MITOLÓGICOS), LENGUAJE DESORGANIZADO, INCOHERENTE, MOVILIDAD BLOQUEADA, Y LOS LLAMADOS SÍNTOMAS NEGATIVOS: FALTA DE AFECTOS POSITIVOS O NEGATIVOS, ABURRIMIENTO CRÓNICO, INDIFERENCIA HACIA EL MUNDO EXTERIOR. PIERDEN LOS AMIGOS, RINDEN POCO EN EL COLEGIO.

HA DE DURAR COMO MÍNIMO 6 MESES PARA HABLAR DE ESQUIZOFRENIA. LA MITAD DE ESTOS NIÑOS TIENE UNA DEPRESIÓN, TAMBIÉN LA MITAD TIENEN UN COEFICIENTE INTELECTUAL BAJO (<85).

EL PRONÓSTICO ES MALO, MUCHOS SE CRONIFICAN.EL RIESGO DE SUICIDIO POR LAS ALUCINACIONES ES ALTO (5-15%)

EL TRATAMIENTO SE BASA EN LA PSICOTERAPIA, Y EN NEUROLÉPTICOS.

SON NIÑOS CON AISLAMIENTO DEL EXTERIOR , QUE HACE QUE NO SE COMUNIQUEN
( LA MITAD DE ELLOS NO LLEGAN A HABLAR) Y SE COMPORTEN COMO SI LOS DEMÁS NO ESTUVIERAN Y HAGAN MOVIMIENTOS REPETITIVOS, E INUTILES ( BALANCEARSE, GOLPEAR CON UN DEDO LA MESA DURANTE 20 MINUTOS, ARRANCARSE EL CABELLO).

EL 60% TIENE UN COEFICIENTE INTELECTUAL BAJO: < 50, CON MAYORES PROBLEMAS EN EL PENSAMIENTO ABSTRACTO Y LA ELABORACIÓN DE CONCLUSIONES. LA MAYORIA SON NIÑOS, PERO EN LAS NIÑAS SUELE SER MÁS GRAVE.

EL AUTISMO PUEDE PROCEDER DE ENFERMEDADES COMO LA RUBEOLA CONGENITA, ESCLEROSIS TUBEROSA, FENILCETONURIA O EL SÍNDROME DE LA X FRÁGIL. TAMBIÉN ES MÁS FRECUENTE EN CSOS DE INCOMPATIBILIDAD RH MADRE-HIJO, TOXEMIA GRAVÍDICA, MECONIO EN LÍQUIDO AMNIOTICO, ETC. HAY PREDISPOSICION GENÉTICA.

DOS DE CADA TRES SUFREN LIMITACIONES GRAVES PARA UNA VIDA INDEPENDIENTE, Y NECESITARAN SIEMPRE PERMANECER EN UN LUGAR PROTEGIDO POR LA FAMILIA O CUIDADORES.

EL TRATAMIENTO ES POCO ÚTIL. SE INTENTA QUE HABLEN CON OTROS, QUE SE COMUNIQUEN, QUE APRENDAN A VESTIRSE Y LAVARSE, Y QUE TENGAN UN COMPORTAMIENTO ACORDE CON EL MUNDO EXTERIOR.