LA PARANOIA ES UNA ENFERMEDAD PROPIA DE ADULTOS. EL PRIMER INGRESO EN EL HOSPITAL SUELE PRODUCIRSE ENTRE LOS 40 Y LOS 55 AÑOS DE EDAD.

AFECTA A PERSONAS CON POSICIÓN SOCIAL , ECONÓMICA Y CULTURAL BAJA; INMIGRANTES ( EL DESARRAIGO PRODUCE AISLAMIENTO Y FAVORECE LOS DELIRIOS), SORDOS O PERSONAS CIEGAS ( TAMBIÉN AISLADAS POR EL DÉFICIT SENSORIAL).

SE CARACTERIZA POR UN DELIRIO SISTEMATIZADO, COMPLEJO , ENCAPSULADO( NO AFECTA A OTRAS IDEAS), NO EXTRAÑO SINO INTERNAMENTE LÓGICO , DE DURACIÓN MÍNIMA DE UN MES.

ENTRE SUS CAUSAS SE MANEJAN FACTORES BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS Y SOCIALES.

LOS PRINCIPALES TIPOS DE PARANOIA SON: EROTOMANÍACO, CELOSO O SÍNDROME DE OTELO, GRANDIOSO O MEGALOMANIACO, SOMÁTICO O PSICOSIS HIPOCONDRÍACA MONOSINTOMÁTICA.

TIENE UN CURSO VARIABLE, DESDE LA RECUPERACIÓN COMPLETA A RECAIDAS CONTINUAS O LA CRONICIDAD ( SÓLO EN 20% APROX ).

EN EL TRATAMIENTO SE EMPLEAN ANTIPSICÓTICOS Y PSICOTERAPIA DE APOYO. EN MALOS CUMPLIDORES DEL TRATAMIENTO SE USAN FORMAS " DEPOT" (MEDICAMENTOS EN PRESENTACIONES DE EFECTO MUY PROLONGADO). EN CASO DE AGRESIVIDAD PRECISA INGRESO HOSPITALARIO, INVOLUNTARIO EN OCASIONES.

 

LAS PSICOSIS CULTURALES MÁS FRECUENTES SON:

1.- KORO O "SUO YANG"

CONVENCIMIENTO DE LA RETRACCIÓN DEL PENE , QUE LUEGO SE CONSUME Y PUEDE CAUSAR LA MUERTE.

APARECE EN EL SUDESTE ASIÁTICO, LAS ISLAS CÉLEBES, INDONESIA, COSTA SUR DE CHINA, SINGAPUR Y MALASIA. EN LA SEGUNDA MITAD DEL SIGLO XX SE HAN DADO CASOS EN LOS EEUU , SUDÁFRICA, EUROPA , INCLUSO ESPAÑA, GENERALMENTE ASOCIADOS A SIDA O EMBOLIAS CEREBRALES

LOS SÍNTOMAS CONSISTEN EN: ILUSIÓN DE RETRACCIÓN DEL PENE ( LABIOS DE LA VULVA O MAMAS EN MUJERES) DENTRO DEL ABDOMEN CON MIEDO A MUERTE INMINENTE, PÁNICO INTENSO CON PALPITACIONES, AHOGO, SUDORACIÓN, CALAMBRES Y PEQUEÑAS COMPLICACIONES POR LAS MEDIDAS FÍSICAS QUE ADOPTAN ALGUNOS PACIENTES PARA PREVENIRLO.

AFECTA A HOMBRES DE EDAD MEDIA. CON FRECUENCIA HAY INFIDELIDAD CONYUGAL, CONVENCIMIENTO DE SE PRACTICA DEMASIADO SEXO, CON SENSACIÓN DE CULPABILIDAD POR ELLO O TEMOR A CONTAGIARSE DE UNA ENFERMEDAD VENÉREA 
( SON MIEDOS ELABORADOS CULTURALMENTE).

ES UNA FORMA PECULIAR DE TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO, UNA FORMA INUSUAL DE NEUROSIS DE ANSIEDAD, UN ESTADO ALUCINATORIO PSICÓTICO.

EL TRATAMIENTO ES LA PSICOTERAPIA. SE HA DE TRANQUILIZAR AL PACIENTE Y CONVENCERLE DEL ORIGEN CULTURAL DE ESTA PSICOSIS.

2.- AMOK

ESTADO VIOLENTO SÚBITO CON IRA DESCONTROLADA, DURANTE EL CUAL LA PERSONA AFECTADA CORRE SIN RUMBO ATACANDO Y DAÑANDO A TODO AQUÉL QUE SE PONE EN SU CAMINO. CON FRECUENCIA ACABA EN SUICIDIO. DE FONDO EXISTE UNA PSICOSIS. EL AMOK SÓLO SE PRODUCE EN MALASIA.

3.- PIBLOKTO O HISTÉRIA ÁRTICA

SE DA ENTRE ESQUIMALES. DURANTE UNA O DOS HORAS LA MUJER GRITA, LLORA, SE RASGA LA ROPAS, PUEDE ARROJARSE A LA NIEVE Y CAMINAR POR EL HIELO IMITANDO GRITOS DE ANIMALES. DESPUÉS NO RECUERDAN NADA. ES UN ESTADO DISOCIATIVO.

4.-WIHTIGO

APARECE EN LOS INDIOS NORTEAMERICANOS. LA PERSONA AFECTADA CREE QUE HA SIDO TRANSFORMADA EN UN MONSTRUO GIGANTE QUE COME CARNE HUMANA. AL PRINCIPIO TIENE UNA ACTITID DEPRESIVA, NO COME , TIENE ANGUSTIA. DESPUÉS LOS TEMORES SE CONVIERTEN EN UNA POSESIÓN COMPLETA Y PASAN A SER CANÍBALES.

 

1.- SINDROME DE CAPGRAS ( ILUSIÓN DE SOCIES O ILUSIÓN DE LOS DOBLES).
CREENCIA DE QUE ALGUNAS PERSONAS CERCANAS, CASI SIEMPRE FAMILIARES, HAN SIDO CAMBIADOS POR DOBLES.
PUEDE APARECER EN LA ESQUIZOFRENIA, EN EL TRASTORNO DELIRANTE CRÓNICO O EN UNA DEPRESIÓN DELIRANTE. SI ES EL ÚNICO SÍNTOMA PUEDE HABER UNA CAUSA ORGÁNICA ( NO PSIQUIÁTRICA).
EL TRATAMIENTO SE HACE CON ANTIPSICÓTICOS.

2.- SÍNDROME DE COTARD, DELIRO NIHILISTA O DELIRIO DE NEGACIÓN.

ES UNA PSICOSIS, CON IDEAS DELIRANTES DE PÉRDIDA ECONÓMICA Y DE ORGANOS INTERNOS : "HE PERDIDO TODO LO QUE TENIA, NO PUEDO ORINAR PORQUE NO TENGO VEJIGA, YA NO TENGO CORAZON POR ESO NO TENGO PULSO".SU MUNDO CORPORAL SE HA REDUCIDOA LA NADA.
SE DA EN LA ESQUIZOFRENIA , EN LA DEPRESIÓN DELIRANTE, PERO TAMBIÉN EN TRASTORNOS ORGÁNICOS COMO LA DEMENCIA..

3.- FENÓMENO O PSICOSIS AUTOSCÓPICA.

ES UNA ALUCINACIÓN VISUAL DEL PROPIO CUERPO. LA PERSONA SE VE A SÍ MISMA O A UN TROZO DE SÍ MISMA COMO EN UN ESPEJO.
ES UNA DESPERSONALIZACIÓN , UNA ALTERACIÓN DEL ESQUEMA CORPORAL.
OCURRE EN PERSONAS CON GRAN IMAGINACIÓN , SENSIBILIDAD VISUAL Y RASGOS NARCISISTAS , EN SITUACIONES DE ESTRÉS O CANSANCIO.
NO SUELE AFECTAR EMOCIONALMENTE A LA PERSONA, Y NO HAY RIESGO DE ENFERMEDAD PSICÓTICA.

4.- PSICOSIS ALUCINATORIA CRÓNICA

ALUCINACIONES AUDITIVAS Y/ O VISUALES CON DESARROLLO VITAL NORMAL.ES MÁS FRECUENTE EN MUJERES CON CEGUERA O SORDERA.

LA PSICOSIS ES UNA PÉRDIDA DEL SENTIDO DE LA REALIDAD.

OÍMOS A ALGUIEN AUSENTE QUE NOS HABLA , Y PENSAMOS QUE ES REAL; VEMOS PERSONAS QUE NO HAN ENTRADO EN LA HABITACIÓN, Y CREEMOS QUE ES REAL. HAY ALUCINACIONES, PÉRDIDA EN LA ASOCIACIÓN DE IDEAS, DESORGANIZACIÓN Y CÁOS.

DESPUÉS DE ÉSTA FASE, APARECEN " SÍNTOMAS NEGATIVOS": DESAPEGO AFECTIVO, INMOVILISMO, CONDUCTA SIN SENTIDO.

DE TODAS LA PSICOSIS LA ESQUIZOFRENIA ES LAS MÁS GRAVE Y MÁS FRECUENTE. SIN EMBARGO, HAY OTRAS FORMAS COMO LA PARANOIA, PARAFRENIA, EROTOMANÍA O LAS PSICOSIS CULTURALES Y ATÍPICAS.